Las donaciones de sangre en Cuba desde una perspectiva histórica / Blood donations in Cuba from a historical perspective

Introducción: Las donaciones de sangre constituyen una actividad sanitaria de importancia estratégica, su historia ha evolucionado junto a la del sistema de salud cubano. Objetivo: Describir el comportamiento de las donaciones de sangre desde una perspectiva histórica, según las etapas del desarrollo del sistema sanitario cubano. Métodos: Se realizó una investigación por el método histórico-lógico sobre los antecedentes históricos y la actualidad de las donaciones de sangre. La información se obtuvo mediante la entrevista y las revisiones bibliográfica y documental. Resultados: Durante la seudorepública se fundaron las primeras instituciones de salud para las donaciones y transfusiones de sangre, su administración se fundamentaba en las recolecciones provenientes de los donantes remunerados y familiares. En el período revolucionario se logró un programa de sangre organizado e integrado al sistema de salud, por primera vez unificado y de alcance nacional, con la participación coordinada entre el personal del nivel primario de atención y las organizaciones sociales. Esto permitió el creciente y considerable incremento de la disponibilidad de sangre y el desarrollo de la medicina transfusional, las especialidades médico-quirúrgicas y la industria médico-farmacéutica cubanas. Además, se consolidó la práctica de donar sangre como un acto voluntario. Conclusiones: La donación de sangre en Cuba constituye una actividad trazadora que muestra el desarrollo del sistema sanitario cubano en sus diferentes etapas y es reflejo de la voluntad política del gobierno, el pueblo y sus instituciones(AU)

Introduction: Blood donations are health care activity of a strategic importance. Their history has evolved together with the Cuban health system. Objective: To describe the behaviour of blood donations from a historical perspective according to the development stages of the Cuban health system. Method: It was carried out a research by the logic-historical method on the historical background and the current data on blood donations. The information was collected through interviews and the bibliographic and documentary reviews. Results: During the pseudo-republic times, the first institutions for blood donations and transfusions were created, and their managements was supported with the collections of paid donors and relatives. In the Revolution period, it was achieved an organized blood donation program which was integrated to the health system and for the fist time unified and of national scope, with coordinated participation between the staff of the first level of care and the social organizations. This allowed the significant increase of the availability of blood and the development of the Cuban transfusion medicine, medical-surgical specialties and medical-pharmaceutical industry. In addition, it was strengthen the practice of blood donation as a voluntary act. Conclusions: Blood donation in Cuba is a trace activity that shows the development of the Cuban health system in its different stages and it is a reflection of the political will of the Government, the people and the institutions(AU)

Modelo predictivo para el vaticinio de la baja calidad de vida relacionada con la salud en mujeres de edad mediana / A Predictive Model of Low Quality of Life Related to Health in Middle-Aged Women

Introducción: La calidad de vida ha sido una preocupación e interés para los investigadores, es definida como constructo social con limitaciones para su estudio, que se enmarcan en tres grupos de problemas: conceptuales, metodológicos e instrumentales. Objetivo: Desarrollar un modelo predictivo para el vaticinio de baja calidad de vida relacionada con la salud en mujeres de edad mediana. Métodos: Investigación de desarrollo tecnológico (I+D+I). Se estipuló un tamaño de muestra de 532 mujeres, para la validación del modelo, se escogieron por muestreo simple aleatorio a 200 mujeres de edad mediana. Variables utilizadas: edad, edad de la menopausia, apoyo familiar percibido, cantidad de enfermedades e intensidad del síndrome climatérico. Resultados: Se creó un modelo estadístico para el vaticinio de la baja calidad de vida relacionada con la salud, se presentan la aplicación de la regresión logística múltiple. En esta se aprecia el ajuste del modelo, evaluado por el estadígrafo X2 de Hosmer y Lemeshow (X2 Hosmer-Lemeshow = 8,656), que resultó significativo (p = 0,374). Conclusiones: El incremento de la edad en años, el apoyo familiar percibido y la intensidad del síndrome climatérico constituyen factores de riesgo de baja calidad de vida relacionada con la salud en las mujeres investigadas.El modelo estadístico es adecuado para su uso en el vaticinio de la baja calidad de vida relacionada con la salud en mujeres de edad mediana(AU)

Introduction: Quality of life has been a concern and interest for researchers. It is defined as a social construct with limitations for its study, which are framed into three groups of problems: conceptual, methodological and instrumental. Objective: To develop a predictive model of low quality of life related to health in middle-aged women. Methods: Technological development research (R+D+I). A sample size of 532 women was chosen. For the validation of the model, 200 middle-aged women were chosen by simple random sampling. The variables used were age, age at menopause, perceived family support, number of illnesses, and intensity of climacteric syndrome. Results: A statistical model was created for predicting low quality of life related to health. The application of multiple logistic regression is presented. This shows the fit of the model, evaluated by Hosmer and Lemeshow's X2 statistic (X2 Hosmer-Lemeshow=8.656), which was significant (P=0.374). Conclusions: Age increase in years, perceived family support and intensity of climacteric syndrome are risk factors for low quality of life related to health in the women investigated. The statistical model is suitable to be used for predicting low quality of life related to health in middle-aged women(AU)

Características de las mujeres de edad mediana / Characteristics of middle-aged women

Introducción: Pocos estudios han sido publicados en relación con las características del climaterio de la mujer de edad mediana. Por la importancia de esta información para realizar acciones de promoción de salud, en este grupo poblacional, se realizó la presente investigación. Objetivo: Describir las características sociodemográficas, identificar alteraciones de la salud y características biológicas relacionadas con el climaterio, en mujeres de edad mediana. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal. Se estudió una muestra aleatoria de 309 mujeres de 40 a 59 años, mediante muestreo por conglomerados bietápico, del área de salud del Policlínico "Julián Grimau", La Habana, en el primer semestre del año 2017. Para recoger los datos se utilizó un cuestionario semiestructurado, aplicado mediante entrevista. Como medida de resumen para las variables cualitativas se utilizó el porcentaje. Resultados: El 52,8 por ciento de las mujeres estudiadas era trabajadora y el 42,7 por ciento tenía escolaridad preuniversitaria. Recibieron información con mayor frecuencia las mujeres universitarias y las preuniversitarias. La hipertensión arterial fue declarada por el 35,0 por ciento de las féminas, la osteoartrosis 25,9 por ciento, diabetes mellitus en el 10,7 por ciento. La mayoría de las hipertensas era obesa o tenía sobrepeso. Conclusiones: Las mujeres de edad mediana del área de salud estudiada, tenían escolaridad preuniversitaria predominantemente, estaban en la perimenopausia, con sobrepeso y obesidad e hipertensión arterial(AU)

Introduction: Few studies have been published in relation to the climacteric characteristics of the middle-aged woman. Due to the importance of this information to carry out health promotion actions, in this population group, the present investigation was carried out. Objective: Describe the sociodemographic characteristics, identify health alterations and biological characteristics related to the climacteric. Methods: The study classifies as descriptive, cross-sectional. A random sample of 309 women aged 40 to 59 years was studied, by means of two-stage cluster sampling, from the health area of Julián Grimau Policlinic, Havana, in the first semester of 2017. To collect the data a semi-structured questionnaire was used, applied through an interview. The percentage was used as a summary measure for the qualitative variables. Results: 52.8 percent of the women studied were working and 42.7 percent had pre-university education. Information was received more frequently by university and pre-university women. Hypertension was declared by 35.0 percent of females, osteoarthrosis 25.9 percent, diabetes mellitus in 10.7 percent. The majority of hypertensive women were obese and overweight. Conclusions: The middle-aged women of the health area studied had predominantly pre-university education, in perimenopause, with overweight and obesity and arterial hypertension(AU)

Reacciones adversas por medicamentos en embarazadas cubanas / Adverse Drug Reactions in Cuban Pregnant Women from 2003 to 2013

Introducción: La vigilancia poscomercialización de la seguridad de los medicamentos en las gestantes es esencial para prevenir los efectos perjudiciales de los fármacos. Objetivos: Caracterizar las reacciones adversas medicamentosas en embarazadas reportadas al Sistema de Farmacovigilancia e identificar nuevos efectos adversos. Método: La primera etapa del estudio fue descriptiva y transversal y la segunda fue analítica. El estudio se realizó desde 2003 hasta 2013. La fuente de información fue la base de datos nacional de Farmacovigilancia. Para detectar las señales, se calculó el riesgo relativo proporcional (RRP). Los pares medicamento-reacción adversa con RRP> 2 (p ≤ 0,05), se sometieron a evaluación cualitativa por expertos. Resultados: La tasa de notificación reacciones adversas fue de 1 536,6 / 105 embarazadas. El grupo de 40 y más años (2 357,8 / 10 5) resultó ser el más afectado. Las reacciones adversas medicamentosas predominantes fueron vómito (22,8 por ciento), leves (52,8 por ciento), probables (64,9 por ciento) y frecuentes (65,9 por ciento), producidas más por antivirales (21,1 por ciento) y oseltamivir (21,9 por ciento). Los licenciados en farmacia (37,2 por ciento) reportaron más desde la atención secundaria de salud (60,9 por ciento). Se detectaron 7 avisos y una señal. Conclusiones: Las reacciones adversas medicamentosas en embarazadas detectadas en una década mostraron características diferentes a lo reportado a nivel internacional y nacional. Se generó la señal de una nueva reacción adversa por un antiviral que estaba en vigilancia intensiva(AU)

Introduction: There is no knowledge of the characteristics of adverse drug reactions in Cuban pregnant women or the signs of new adverse reactions during a decade of notification. Objectives: To characterize adverse drug reactions in pregnant women reported to the Pharmacovigilance System from 2003 to 2013. To identify signs of new adverse reactions. Method: This study had two stages. The first stage was descriptive and transversal, the second was analytical. The source of information was the national pharmacovigilance database. We calculated the relative proportional risk (RRP) to detect signals. Experts subjected the drug-adverse reaction pairs with RRP > 2 (p ? 0, 05) to qualitative evaluation. Results: The reporting rate of adverse reactions was 1 536, 6 / 105 pregnant. The age group of 40 and older (2 357, 8 / 105) was the most affected. The predominant adverse drug reactions were vomiting (22, 8 percent), mild (52, 8 percent), probable (64, 9 percent) and frequent (65, 9 percent) produced more by antiviral drugs (21,1 percent) and oseltamivir (21,9 percent). Graduates in pharmacy (37, 2 percent) reported more from secondary health care (60,9 percent). Seven warnings and a signal were detected. Conclusions: Adverse drug reactions in pregnant women detected in a decade showed different characteristics than those reported at the international and national levels. The signal of a new adverse reaction was generated by an antiviral that was under intensive surveillance(AU)

Estrategia de educación sexual con metodología de pares para estudiantes universitarios ecuatorianos / Sexual education strategy with peer-to-peer methodology for Ecuadorian university students

Objetivo: Generar una estrategia de educación sexual para estudiantes universitarios. Métodos: Investigación de desarrollo tecnológico, la estrategia se generó con la participación de pares, en base a las necesidades educativas en sexualidad identificadas desde múltiples disciplinas, basadas en el modelo PRECEDE - PROCEDE. Se aplicó un instrumento diagnóstico de habilidades para el desempeño de los pares; se realizaron cuatro talleres y dos jornadas de presentación y consenso. Se validó por expertos el contenido y características metodológicas de la estrategia; se diseñaron recursos didácticos y promocionales. Resultados: La estrategia de educación sexual, es un conjunto de acciones de enseñanza aprendizaje extracurriculares, planificadas sistemáticamente para lograr objetivos como: construir y reconstruir conocimientos, desmitificar creencias, consolidar actitudes y valores que promuevan cambios en las intenciones hacia comportamientos sexualmente saludables y desarrollar habilidades para la vida. Está basada en conocimientos científicos, realistas, sin prejuicios, inspirada en los derechos humanos, es dinámica, flexible, participativa y dinamizadora de la esfera afectiva. Se estructura en 17 sesiones de dos horas cada una. Se diseñó un manual del facilitador y un CD ROOM de ayuda, un libro del estudiante, una camiseta y un bolso. Conclusiones: La estrategia se diseña en correspondencia con las necesidades educativas en salud sexual y reproductiva de estudiantes universitarios y deriva en un ejercicio participativo que respeta los principios pedagógicos y didácticos a tener en cuenta en una estrategia construida con los jóvenes y para los jóvenes con la finalidad de favorecer la educación sexual y promover cambios en variables generadoras de conductas sexuales saludables(AU)

Objective: To generate a sexual education strategy for university students. Methods: Technological development's research. The strategy was generated with the participation of peers, based on the educational needs in sexuality identified from multiple disciplines, based on the PRECED - PROCEED model. A diagnostic instrument of skills for peer-to-peer performance was applied; four workshops and two days of presentation and consensus were held. The content and methodological characteristics of the strategy were validated by experts; didactic and promotional resources were designed. Results: The sexual education strategy is a set of extracurricular teaching actions, which are systematically planned to achieve objectives such as: building and reconstructing knowledge, demystifying beliefs, consolidating attitudes and values that promote changes in the intentions towards sexually healthy behaviors, and to develop skills for life. It is based on scientific, realistic knowledge, without prejudices, inspired by human rights. It is dynamic, flexible, participative and also dynamic for the affective sphere. It is structured in 17 sessions of two hours each. A facilitator's manual and a back up CD, a student's book, a T-shirt and a bag were designed. Conclusions: The strategy is designed in accordance with the educational needs in sexual and reproductive health of university students, and it results in a participatory exercise that respects the pedagogical and didactic principles to be taken into account in a strategy built with young people and for young people with the purpose of favoring sexual education and promoting changes in variables that generate healthy sexual behaviors(AU)

Evaluación de la calidad de la atención al adulto mayor en el primer nivel de salud / Evaluation of quality of care for the elderly in primary health care

Introducción: El envejecimiento poblacional constituye un problema demográfico y social a nivel mundial, del que Cuba no está exenta. El sistema de salud cubano tiene como objetivo incrementar los niveles de salud, la calidad de los servicios y la satisfacción de la población y sus prestadores. Cuba posee el 19,8 por ciento de la población de 60 y más años, cifra con tendencia al aumento en los años futuros, la que demanda incremento en los servicios de salud de calidad, por lo que evaluar la atención que se presta constituye una necesidad en el nivel primario. Objetivo: Evaluar la calidad del proceso de atención que se brinda a las personas mayores en unidades del primer nivel de salud. Métodos: Se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud, cuya información se obtuvo mediante formularios validados en Consultorios de Médicos de la Familia y Grupos Básicos de Trabajo, como fuente de información se empleó la historia clínica de cada paciente. Resultados: La calidad de la atención en los Consultorios de Médicos de la Familia y Grupos Básicos de Trabajo mostró insuficiencias de acuerdo con los estándares establecidos, lo que evidencia la poca prioridad que se le presta a la atención del adulto mayor en el primer nivel de salud. Conclusiones: La calidad de la atención al adulto mayor en los Consultorios de Médicos de la Familia y Grupos Básicos de Trabajo evaluados mostró incumplimientos de acuerdo a lo establecido(AU)

Introduction: Population aging is a demographic and social problem worldwide, and Cuba is not an exception. The objective of the Cuban health system is to increase health levels, the quality of services and the satisfaction of the population and its providers. Cuba has 19.8 por ciento of its population at age 60 and over, a figure with a tendency to increase in future years, which demands an increase in quality health services, a reason why evaluating the care provided is a necessity at the primary level. Objective: To evaluate the quality of the care process provided to the elderly in units of the first level of health. Methods: An investigation was carried out in health systems and services, whose information was obtained through forms validated in family doctor's offices and basic work groups, as a source of information the clinical history of each patient was used. Results: The quality of care in family doctor's offices and basic work groups showed insufficiencies according to the established standards, which shows the low priority that is given to the care of the elderly in the first level of healthcare. Conclusions: The quality of care for the elderly in the family doctor's offices and basic work groups evaluated showed non-compliance according to what was established(AU)

Aterosclerosis subclínica y disminución de la densidad mineral ósea en mujeres de edad mediana / Subclinical atherosclerosis and decreasing in bone´s mineral density in middle-aged women

Introducción: la aterosclerosis y la osteoporosis son enfermedades con una alta incidencia. Diversos estudios epidemiológicos han mostrado una asociación entre ambos procesos. Objetivo: describir la posible asociación entre la aterosclerosis subclínica y la disminución de la densidad mineral ósea, así como la relación de estos procesos con variables de la esfera reproductiva en mujeres de edad mediana. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con 103 mujeres que asistieron a la consulta de climaterio y osteoporosis del Instituto Nacional de Endocrinología. La aterosclerosis subclínica se diagnosticó a través del ultrasonido doppler carotídeo, y la densidad mineral ósea mediante la absorciometría dual de rayos x en columna lumbar. El test chi cuadrado de independencia, el coeficiente de correlación lineal de Pearson, la prueba t de comparación de medias y Anova, permitieron realizar el análisis estadístico. Resultados: la aterosclerosis subclínica se diagnosticó en 28 de las mujeres de edad mediana (27 por ciento), y 48 pacientes (46,6 por ciento) presentaron densidad mineral ósea disminuida (osteopenia u osteoporosis). El 57,1 por ciento de las pacientes con aterosclerosis subclínica tuvieron una densidad mineral ósea disminuida. El 70,4 por ciento de las pacientes con aterosclerosis subclínica estaban en posmenopausia; el 66,7 por ciento de las que tenían osteopenia, y el 75 por ciento de las que presentaron osteoporosis, pertenecían a la etapa posmenopáusica. Conclusiones: las mujeres de edad mediana con aterosclerosis subclínica tienen mayor frecuencia de osteopenia u osteoporosis. En aquellas con aterosclerosis subclínica y densidad mineral ósea disminuida predomina la posmenopausia. El tipo de menopausia y el tiempo de vida reproductiva no se relacionan con la aterosclerosis subclínica y la disminución de la densidad mineral ósea. Se evidencia una asociación inversa entre tiempo de posmenopausia y densidad mineral ósea(AU)

Introduction: atherosclerosis and osteoporosis are diseases with a high incidence. Several epidemiological studies have shown a relation among both processes. Objective: to describe the possible relation among subclinical atherosclerosis and the decrease of bone´s mineral density, as well as the relations of these processes with reproductive variables in middle-aged women. Methods: a cross-sectional descriptive study was conducted with 103 women who attended to the Climacteric and Osteoporosis Consultation in the National Institute of Endocrinology. Subclinical atherosclerosis was diagnosed through carotid doppler ultrasound, and bone´s mineral density by performing a dual x-ray absorptiometry in the lumbar spine. The chi square test of independence, the Pearson linear correlation coefficient, the t test for comparison of averages and Anova allowed the performance of the statistical analysis. Results: subclinical atherosclerosis was diagnosed in 28 of the middle-aged women in the study (27 percent), and 48 of them (46.6 percent) had decreased bone´s mineral density (osteopenia or osteoporosis). 57.1 percent of the patients with subclinical atherosclerosis had a decreased bone´s mineral density. 70.4 percent of the patients with subclinical atherosclerosis were in the postmenopause stage; 66.7 percent of those with osteopenia, and 75 percent of those with osteoporosis were in the postmenopausal stage. Conclusions: middle-aged women with subclinical atherosclerosis have more incidence of osteopenia or osteoporosis. In those with subclinical atherosclerosis and low bone´s mineral density, postmenopause is predominant. The type of menopause and the reproductive lifetime are not related to subclinical atherosclerosis and low bone´s mineral density. An inverse association among the postmenopausal time and bone´s mineral density is evidenced(AU)

Necesidades educativas sobre infecciones de transmisión sexual en adolescentes de La Habana Vieja, Cuba / Educational requirements of adolescents from Old Havana municipality in relation to sexually transmitted diseases, Cuba

Objetivos: Identificar necesidades educativas sobre infecciones de transmisión sexual en adolescentes del municipio La Habana Vieja. Métodos: Se conformaron grupos pareados. Se definió como grupo estudio todos los adolescentes diagnosticados con alguna ITS durante el 2013 (n= 110) y el grupo control se conformó con adolescentes no diagnosticados con ITS en el mismo período y que tuvieran las mismas características en cuanto a edad, sexo, grado escolar, consejo popular de residencia y área de salud donde reciben atención. Resultados: Los conocimientos sobre las infecciones de transmisión sexual y su prevención resultaron insuficientes. La frecuencia en que se presentaron las actitudes protectoras fue baja. Los sentimientos afectivos y los valores se tuvieron poco en cuenta en las prácticas de sexualidad. La edad promedio de inicio de las relaciones sexuales fue 12 años para ambos sexos. Se encontró una baja percepción de riesgo. Conclusiones: Se identificaron las necesidades educativas sobre infecciones de transmisión sexual y su prevención. Se comprobó que ambos grupos eran homogéneos respecto a las necesidades educativas identificadas(AU)

Objectives: To identify educational requirements of adolescents from Old Havana municipality in relation sexually transmitted diseases. Methods: Paired groups were formed. All adolescents diagnosed with some STI during 2013 (n= 110) were defined as the study group and the adolescents with no diagnosis of sexually-transmitted disease made up the control group in the same period and who had the same characteristics in terms of age, sex, educational level, area of residence and health area where they receive medical assistance. Results: Knowledge about sexually transmitted infections and their prevention was not broad. The frequency of protective attitudes was low. Emotional feelings and moral values were almost ignored in sexual practice. The average age of onset of sexual intercourse was 12 years for both sexes. A low perception of risk was found. Conclusions: The educational requirements about sexually transmitted infections and their prevention are considered. Both groups are homogeneous with respect to the identified educational requirements(AU)

Efectividad de una estrategia de educación sexual para universitarios ecuatorianos / Effectiveness of a sexual education strategy targeted at Ecuadorian students

Objetivo: Evaluar la efectividad de una estrategia de educación sexual en estudiantes universitarios. Métodos: Investigación cuasi experimental de antes-después con grupo control. Se diseñó el instrumento para pre y post prueba y la clave de calificación para preguntas y categorías de estudio. Se seleccionaron, mediante muestreo estratificado polietápico, 40 estudiantes de la Facultad de Salud Pública (grupo de estudio) y 40 de las restantes facultades (grupo control). Resultados: Las comparaciones de los grupos de estudio y control y de los momentos relacionados con la aplicación de la estrategia estuvieron dentro de lo esperado, se produjeron cambios significativos en los estudiantes en cuanto a variables generadoras de comportamientos sexuales saludables en el grupo estudio antes y después de la estrategia y hubo diferencias significativas entre el grupo estudio y control después de la misma. El nivel de desarrollo de habilidades para la vida conseguido, fue alto, incluso para algunas de ellas la totalidad percibió que lo había logrado. Desde la percepción de estudiantes la estrategia constituyó un aporte positivo y enriquecedor, en tanto favoreció la adquisición de conocimientos, incorporación de saberes y habilidades, autocuidado, responsabilidad, sexualidad diversa, condición y valores humanos deseables y comunicación en sexualidad. Conclusiones: La estrategia de educación sexual para universitarios es efectiva, lo que licita su uso en condiciones reales y en otros contextos similares, para favorecer cambios en factores generadores de comportamientos sexuales saludables(AU)

Objective: To evaluate the effectiveness of a sexual education strategy targeted in university students in Ecuador. Methods: Quasi-experimental before/after research study with a control group. The pre and post-test instrument as well as the evaluating scales for answers and categories of the study were designed. Through the multistage stratified sampling, 40 students from the Faculty of Public Health (study group) and 40 from the rest of faculties (control group) were selected. Results: The comparisons of the study and the control groups and of the moments related to the implementation of the strategy behaved as expected. There were significant changes in students in terms of the healthy sexual behavior-generating variables in the study group before and after the strategy, and there were also significant differences between the study and the control groups after it; at the same time, homogeneity had been observed between the groups before the strategy and the before/after moments of the control group. The level of development of lifetime skills was high; even some of them were perceived as being fully attained by all the participants. From the students' perception, the strategy was a positive enriching contribution since it encouraged the acquisition of knowledge, know-hows and skills, self/care and responsibility, sexuality diversity, desirable human conditions and values and communication about sexuality. Conclusions: The sexual education strategy for university students is effective, which endorses its use under real life conditions and other similar settings, with a view to supporting changes in the healthy sexual behavior-generating factors(AU)

Autoevaluación de la calidad del programa de la especialidad de bioestadística / Self-assessment of the quality program of the specialty Biostatistics

INTRODUCCIÓN: la acreditación en la enseñanza de postgrado es la expresión de la calidad a la que un proceso formativo. OBJETIVO: describir los indicadores de calidad del programa de estudios de la especialidad de Bioestadística. MÉTODOS: se realizó la autoevaluación del programa en el departamento de Bioestadística de la Escuela Nacional de Salud Pública en Mayo 2015, basado en Sistema de evaluación y acreditación de programas de especialidades de posgrado propuesto por el Ministerio de Educación Superior. RESULTADOS: se evidenció que los indicadores evaluados se aproximan a los estándares establecidos por la metodología empleada. CONCLUSIONES: el programa de estudios de la especialidad de Bioestadística posee los requerimientos de calidad necesarios para la formación de especialistas y su futura acreditación.

INTRODUCTION: The accrediting in a postgraduate education is the expression of quality in a formative process. OBJECTIVE: Describe indicators of quality of biostatistics specialty studies program. METHODS: By myself evaluation was making about biostatistics department at National Public Health School in May of 2015, based in evaluation system and accrediting of postgraduate specialties programs as a proposition of High Education Ministry. RESULTS: It was prove that the evaluating indicators are approximate to the establishing standards for used methodology. CONCLUSION: The biostatistics specialty studies program have the requirements of quality necessary for specialties formation and it future accreditation.

Instrumento para la evaluación del proceso de atención al adulto mayor en el consultorio del médico y la enfermera de la familia / A tool for assessing senior adult care in the family doctor's office

Introducción: el envejecimiento de la población constituye un reto para la salud pública, en tanto incrementa la demanda de atención especializada a adultos mayores aquejados de enfermedades no transmisibles y discapacidades. Objetivo: desarrollar un instrumento para la evaluación de la calidad del proceso de atención al adulto mayor que cumpla con los atributos de validez, fiabilidad, capacidad discriminatoria y factibilidad requeridos. Métodos: se realizó un trabajo de desarrollo tecnológico a partir de la aplicación de un algoritmo metodológico, que permitió la construcción y validación de un formulario para la evaluación de las historias clínicas en un Consultorio del Médico y la Enfermera de la Familia. La validación del instrumento incluyó el análisis de consistencia interna a través del coeficiente de Cronbach global y eliminando ítems, la validación de contenido por expertos, mediante los criterios de Moriyama y el Índice Kappa de Concordancia para la evaluación del poder discriminatorio. La factibilidad se confirmó durante las aplicaciones. Resultados: se obtuvo un instrumento de cinco módulos: datos generales, dispensarización, examen periódico de salud, vacunación e interconsultas. Conclusiones: se diseñó y validó un instrumento, tipo formulario, para la evaluación de la calidad del proceso de atención médica al adulto mayor, que cumple con los requisitos métricos de fiabilidad, validez, poder discriminatorio y factibilidad requeridos para su uso en el Consultorio del Médico y la Enfermera de la Familia(AU)

Introduction: Population ageing is a public health challenge, as it increases the demand of specialized care for senior adults suffering from noncommunicable diseases and disabilities. Objective: To develop a tool for assessing the quality of senior adult care that meets the required attributes of validity, reliability, discriminatory capacity and feasibility. Methods: A work of technological development was carried out beginning with the application of a methodological algorithm, which permitted the construction and validation of a questionnaire for assessing the clinical records in a family doctor's office. The tool validation included the analysis of the internal consistency by global Cronbach rate and eliminating items; the validation of contents by experts, using Moriyama criteria and the Kappa concordance coefficient for assessing the discriminatory power. Results: A tool of five modules was obtained: general information, distribution, followed-up health examination, vaccination and consultations. Conclusions: A questionnaire-type tool was designed and validated for assessing the quality of senior adult care, which meet the metrical requirements of reliability, validity, discriminatory power and feasibility to be used in the family doctor's office(AU)

Consumo de sustancias tóxicas en adolescentes con infecciones de transmisión sexual / Toxic substances consumption by adolescent with sexually transmitted infections

Introducción: el panorama mundial muestra un incremento de inadecuados comportamientos no saludables del adolescente, como el inicio de las relaciones sexuales tempranas, la alta incidencia de infecciones de transmisión sexual y el consumo de sustancias tóxicas. Todo esto pudiera estar influenciado por la presencia de factores relacionados con el medio en que se desarrollan los jóvenes, entre ellos el ambiente familiar y la comunidad. Objetivos: identificar necesidades educativas sobre infecciones de transmisión sexual y consumo de sustancias tóxicas en adolescentes de 12 a 15 años de edad residentes en La Habana Vieja, Cuba. Métodos: investigación cualitativa realizada en curso académico 2014-2015. Se evaluó la opinión de adolescentes mediante la realización de un grupo nominal. La información fue analizada y clasificada por los autores en unidades de significación. Resultados: se definieron cinco categorías: incrementar conocimientos sobre los riesgos para las infecciones de transmisión sexual, incrementar conocimientos sobre las prácticas de prevención de las infecciones de transmisión sexual, recibir información sobre las consecuencias del consumo de sustancias tóxicas, actualizar e incrementar conocimientos sobre el uso adecuado del condón y cómo conversar sobre sexualidad y hábitos tóxicos en el hogar, la escuela y el barrio. Conclusiones: las categorías que obtuvieron la mayor puntuación y están en las primeras prioridades para el desarrollo de una estrategia de intervención educativa fueron: recibir información sobre las consecuencias del consumo de sustancias tóxicas, incrementar conocimientos sobre las prácticas de prevención de las infecciones de transmisión sexual y cómo conversar sobre sexualidad y hábitos tóxicos en el hogar, la escuela y el barrio(AU)

Introduction: The world panorama shows an increase in adolescents' unhealthy inadequate behaviors, such as starting sexual intercourse early, the high incidence of sexually transmitted infections and the consumption of toxic substances. All this might be influenced by the presence of factors related with the environment the adolescent are raised in, among them the family and community. Objective: To identify the educational needs about sexually transmitted infections and toxic substances consumption in adolescents at ages 12-15 years residents of the Old Havana Municipality (Cuba). Methods: Qualitative research carried out in the academic year 2014-2015. The adolescents' opinion was assessed by the realization of a nominal group. The information was analyzed and classified by the authors into signification units. Results: Fiver categories were defined: increasing knowledge about the risk for sexually transmitted infections, increasing knowledge about the practices for preventing sexually transmitted infections, receiving information about the consequences of toxic substances consumption, updating and increasing knowledge about the condom's adequate use, and how to talk about sexuality and toxic habits in the home, the school and the neighborhood. Conclusions: The categories that obtained the highest marking and among the first priorities for developing an educational intervention strategy were: receiving information about the consequences of toxic substances consumption, increasing knowledge about the practices for preventing sexually transmitted infections, and how to talk about sexuality and toxic habits in the home, the school and the neighborhood(AU)

Conducta de riesgo y problemas sexuales y reproductivos de estudiantes universitarios ecuatorianos / Risk behavior and sexual and reproductive problems in ecuadorian college students

Introducción: El embarazo, aborto, las infecciones de transmisión sexual incluido el Virus de Inmuno Deficiencia Humana, se han convertido en problemas sanitarios de mayor vulnerabilidad en jóvenes. Objetivo: Describir las conductas de riesgo y prevalencia de problemas sexuales y reproductivos de estudiantes universitarios. Método: Investigación descriptiva, el universo estuvo constituido por alumnos de dos grupos de segundo semestre; el grupo de estudio conformado por la totalidad de estudiantes de la Facultad de Salud Pública (n=225); y el control seleccionado mediante una muestra aleatoria de estudiantes del resto de las facultades (n=320), se realizó esta selección con el propósito de valorar la homogeneidad de las variables entre los grupos. Resultados: Existe homogeneidad en la mayoría de conductas de riesgo y problemas sexuales en los grupos, en consecuencia estas variables no están influenciadas por la pertenencia a la Facultad de Salud Pública. Se evidencian conductas de riesgo como: inicio temprano de relaciones sexuales, múltiples parejas, infidelidad, relaciones sexuales ligadas al consumo de sustancias, dificultades con el uso de métodos anticonceptivos o de protección; se encontró prevalencia de problemas como: experiencia de embarazos, la mayoría no planeados, abortos inducidos y presencia de infecciones de transmisión sexual. Conclusiones: Existe vulnerabilidad en la salud sexual y reproductiva de los jóvenes universitarios independientemente de la formación que reciben, por tanto, emerge la necesidad de buscar alternativas integrales de promoción, prevención y educación sexual integral.

Introduction: Pregnancy, abortion, sexually transmitted infections including Human Immunodeficiency Virus, have become a health problem of more vulnerable in young people. Objective: To describe risk behaviors and prevalence of sexual and reproductive problems of university. Method: Descriptive study, the universe consisted of students from two groups of second semester; the study group is conformed by students of the Public Health Faculty (n = 225); and control selected by a random sample of students from other faculties (n = 320), in order to assess the homogeneity of the variables between groups. Results: Homogeneity exists in most risk behaviors and sexual problems in groups, therefore these variables are not influenced by membership in the Public Health Faculty. Risk behaviors as evidence: early initiation of sexual activity, multiple partners, infidelity, sexual relationship linked to substance consumption, which prevails alcohol, together with the non-use or inappropriate use of contraception or protection; experience of pregnancy, most unplanned, induced abortions and the presence of sexually transmitted infections: prevalence of problems as found. Conclusions: There is vulnerability in sexual and reproductive health of young students regardless of their training, thus emerges the need to find alternatives comprehensive promotion, prevention and comprehensive sex education.

Imaginario sobre la homosexualidad en estudiantes de politécnicos ecuatorianos / Imaginary on homosexuality ecuatorian polytechnic students

Objetivo: analizar el imaginario sobre la homosexualidad en estudiantes de politécnicos. Métodos: investigación tipo cuantitava-cualitativa en estudiantes de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo en Ecuador. Se aplicó un cuestionario validado por expertos en una muestra probabilística estratificada monoetápica. Se investigó sobre la orientación sexual y si la asumen, los conocimientos sobre los derechos sexuales relacionados con la orientación sexual y si consideran que la homosexualidad debería aceptarse. Se organizaron grupos focales y en ellos se indagó el imaginario de los estudiantes frente a si los homosexuales nacen o se hacen. Se realizó procesamiento estadístico de textos y análisis de correspondencia de los argumentos y discursos. Resultados: los estudiantes en su mayoría son heterosexuales, algunos no asumen su orientación sexual, presentaron actitudes desfavorables ante la homosexualidad; la mayoría indicó que la homosexualidad no debería aceptarse, porcentajes importantes desconocían los derechos sexuales de la diversidad sexual. Se identificaron creencias y mitos que indicaron que la homosexualidad surge de situaciones negativas como problemas, desordenes en el ámbito biológico, hormonal, psicológico y del ambiente familiar y social. Ninguno expuso un discurso sobre la homosexualidad como una conducta normal o estilo de vida. Un grupo indicó que se debe respetar y aceptar a los homosexuales. Conclusiones: el imaginario vivenciado al interior de la población estudiantil se configura en discriminación a los homosexuales, por tanto, emerge la importancia de implementar propuestas de intervención para incidir de manera positiva y aclarar conocimientos, desmitificar conceptos y reforzar actitudes que se traduzcan en la disminución de esta discriminación y la consecuente valoración positiva de la diversidad sexual(AU)

Objective: to analyze the imagery on homosexuality in polytechnical education students. Methods: quantitative-qualitative research with two implementation techniques: an expert-validated questionnaire applied to a selection of single-stage stratified probabilistic sample in which the sexual orientation, whether it is accepted, the knowledge about sexual rights related to sexual orientation and the acceptance of homosexuality or not were under study. As a qualitative technique, focus groups were created; they were then asked whether homosexuality is an in-born or acquired condition to find out the imagery of the polytechnic education students. Statistical processing of texts and analysis of matching of arguments with speeches were performed. Results: the students were mostly heterosexuals, few do not assume their sexual orientation; they showed unfavorable attitudes towards homosexuality, most of them stated that homosexuality should not be accepted, and a significant number of them ignored the rights of sexual diversity. Exist beliefs and myths based on imaginary thoughts indicating that homosexuality arises from negative situations such as problems, disorders or alterations in the biological, hormonal, psychological, family and social environments. None of them speak about homosexuality as a normal behavior or lifestyle, just one group was in favor of respect to and acceptance of homosexuals. Conclusions: the imagery observed in this student population is set on the discrimination of homosexuals, so it is important to implement interventional proposals that have positive impact and clarify knowledge, demystify concepts and encourage attitudes towards reduction of discrimination and the consequent positive assessment of sexual diversity(AU)

Infección por el virus del papiloma humano en mujeres de edad mediana y factores asociados / Infection by the human papillomavirus and associated factors in middle-aged women

Introducción: la infección genital por el virus del papiloma humano desempeña un rol importante en la génesis de las lesiones precursoras y del cáncer de cérvix. Objetivos: describir la frecuencia de infección por el virus papiloma humano, características sociodemográficas y antecedentes de interés e identificar la posible asociación de esta infección con esas variables. Métodos: el estudio clasifica como descriptivo de corte transversal, en mujeres en edad mediana del municipio Cotorro que realizaron la prueba citológica en entre el 1ro. de junio de 2012 y el 31 de mayo de 2013. Se constituyeron dos grupos: el primero de 177 mujeres con el diagnóstico citológico de la presencia del virus del papiloma y otro de 165 pacientes que no la tenían, se investigó sobre la posible asociación de diferentes variables con la infección de referencia. Resultados: el 68,4 % con infección viral tenía entre 40 y 49 años. Más del 85 % en los dos grupos, tuvo sus primeras relaciones sexuales entre los 15 y 17 años. La multiparidad y las relaciones de pareja fueron halladas en mayor número en las mujeres con infección. Conclusiones: entre las variables estudiadas en el momento del estudio, la edad, la paridad, las relaciones de pareja y la existencia infección de transmisión sexual concomitante estuvieron asociadas a la infección por el virus del papiloma humano.

Introduction: genital infection with human papilloma virus plays an important role in the genesis of precursor lesions and cervical cancer. Objectives: To describe the frequency of infection by human papilloma virus, socio-demographic characteristics and history of interest and to identify the possible association of this infection with socio-demographic characteristics and relevant ginecobst variables background. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted in middle-aged women in Cotorro municipality who underwent cytological test from June 2012 to May 2013. Two groups were formed, the first had 177 women with cytological finding of papilloma virus and the second group had 165 patients who did not have this virus. Additionally, the association was established among different variables with this reference infection. Results: 68.4 % with viral infection aged between 40 and 49. More than 85 % in both groups had their first sexual intercourse at the age of 15 and 17. Multiparity and sexual relationships were higher in infected women. Conclusions: Among the variables studied at the time, age, parity, marital relationships and existence of concomitant infection were associated to sexually transmitted infection by human papillomavirus.

Vivencias de la sexualidad en estudiantes universitarios / Sexuality experiences of university students

Introducción: una de las claves para vivir una sexualidad sana y placentera y obtener la máxima satisfacción en las relaciones íntimas, es poseer una adecuada educación sexual. Objetivo: identificar las vivencias de la sexualidad en estudiantes universitarios. Métodos: investigación descriptiva de corte transversal realizada en la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Ecuador, durante el 2009 y 2010. Se diseñó una encuesta para indagar sobre características generales, comportamientos, conocimientos, opiniones y fuentes de información en sexualidad. Los datos fueron recogidos mediante un sistema informatizado de encuestas web en una muestra probabilística estratificada por facultad, grupos focales y a través de las respuestas de los estudiantes a preguntas e inquietudes sobre la sexualidad. Resultados: la población universitaria es joven, la mayoría solteros y activos sexualmente, predominaron diferencias en el comportamiento sexual según el sexo, los hombres tenían mayores probabilidades de riesgo sexual. Tenìan dificultades para entender el significado de la sexualidad, desconocían los derechos sexuales y reproductivos y las medidas efectivas para evitar infecciones de trasmisión sexual, de hecho, el 17,86 % nunca utilizó preservativo en sus relaciones sexuales y persistían los pensamientos tradicionales ante temas sexuales. La principal fuente de información para la mayoría fueron los amigos y entre las temáticas preferidas estaban las relacionadas con la esfera erótica y placentera, reproductiva y de prevención de las infecciones de transmisión sexual. Conclusiones: la educación sexual es deficiente o nula entre los jóvenes universitarios y la familia, la universidad y los diferentes espacios de socialización, no figuran como ejes formativos en este ámbito.

Introduction: one of the keys to healthy and pleasurable sexuality and to full satisfaction in intimate relationships is to have proper sexual education. Objective: to identify the sexuality experiences of university students. Methods: a cross-sectional descriptive study was conducted during 2009 - 2010 at Higher Polytechnic School of Chimborazo in Ecuador. A survey was designed to find out the general features, behaviors, knowledge, opinions and information sources in sexuality. Data were collected using a web-based survey system in a probabilistic sample stratified by faculty, focus groups and through answers of students to questions and concerns on the topic. Results: the student population was young, most of them were sexually active and unmarried; differences in sexual behavior predominated according to sex and male students were more likely to facing sexual risk. In terms of knowledge, they had difficulties in understanding the meaning of sexuality; they did not know the sexual and reproductive rights and effective measures to prevent sexually transmitted infections. In fact, 17.86 % had never used condom in their sexual intercourses. Their opinions showed that the traditional way of thinking about sexual issues was still there. Their main source of information was their friends and the most preferred topics were related to erotism, sex pleasure, reproduction and prevention of sexually transmitted infections. Conclusions: sexual education is poor or nonexistent among young university students and their families, the university and the various socializing spaces. It does not appear to be one of the formative cores at university education.

Caracterización del claustro que imparte los diplomados de Dirección en Salud / Characterization of the professors who teach health management diploma's courses

OBJETIVOS: Describir las características científicas y docentes del claustro que imparte los diplomados de Dirección en Salud y su proceso de superación en el período 2008-2009 en Cuba. MÉTODOS: Se aplicó un cuestionario a 27 profesores a tiempo completo correspondiente a 14 centros provinciales de la ENSAP. La información obtenida se organizó en tablas. RESULTADOS: Los médicos representan el 51,8 por ciento, los Licenciados en Enfermería el 11,1 por ciento, los estomatólogos el 3,7 por ciento y los licenciados en otras profesiones el 33,3 por ciento. Los instructores constituyen el 25,9 por ciento del total, los asistentes el 22,2 por ciento, los profesores auxiliares el 44,4 por ciento y los titulares el 7,4 por ciento. El 59,2 por ciento es máster y un 3,7 por ciento representa al doctorado. Recibieron los diplomados en Dirección en Salud el 92,6 por ciento. El 77,7 por ciento respondió que la superación recibida les ha solucionado aspectos relativos a lo personal o profesional. Sobre las dificultades presentadas para realizar el proceso de superación: los problemas con el tiempo significaron el 33,3 por ciento, la falta de computadoras el 25,9 por ciento y los problemas con la conectividad el 40,7 por ciento. CONCLUSIONES: La composición del claustro es heterogénea, existe desbalance en la disposición por categorías docentes y grados científicos. El proceso de superación debe diseñarse atendiendo a la formación básica, especializada y a la experticia individual de cada profesor. Los docentes reconocen la utilidad de la superación para el perfeccionamiento del proceso de enseñanza aprendizaje.

OBJECTIVES: To describe the scientific and teaching characteristics of the faculty in the health management diplomaïs courses and of the upgrading process in the 2008-2009 period in Cuba. METHODS: A questionnaire was administered to 27 full-time professors from 14 provincial centers of the National School of Public Health. The collected data was organized in tables. RESULTS: The physicians accounted for 51,8 percent, Bachelors of Nursing represented 11,1 percent; dentists, 3,7 percent and Bachelors of other professions, 33,3 percent. The instructors were 25,9 percent of the total amount, assistant professors, 22,2 percent, associate professors, 44,4 percent and full professors, 7,4 percent. The master's degree was held by 59,2 percent of the participants and 3,7 percent had PhD title. Of the total amount, 92,6 percent graduated from diploma's courses in health management. Of the participants, 77,7 percent responded that upgrading allowed them to solve some difficult aspects in their personal or professional life. Regarding the difficulties in the upgrading process, the lack of time accounted for 33,3 percent, the non-availability of computers, 25,9 percent and the connection problems represented 40,7 percent. CONCLUSIONS: The composition of the faculty is heterogeneous; there is imbalance between teaching categories and scientific degrees. The upgrading process should be designed according to the basic and specialized formations as well as the individual expertise of each professor. The teaching staff acknowledged the usefulness of the upgrading for the improvement of the teaching-learning process.

Investigaciones en Sistemas y Servicios de Salud en Cuba y su proyección hasta el 2015 / Research on health systems and services in Cuba and their goals towards 2015

Introducción El Programa de Investigación en Sistemas y Servicios de Salud del Ministerio de Salud Pública de Cuba, tiene como propósito elevar la capacidad resolutiva y la excelencia de los servicios en función del desarrollo de la ciencia. Objetivos Caracterizar el estado del Programa en el periodo 2002-2008, así como sus proyecciones de trabajo hasta el 2015. Métodos Estudio descriptivo de corte transversal, donde se analizan las estadísticas del Programa y su valoración cualitativa. Resultados Se registraron 201 proyectos en ejecución, indicador sin precedentes en el sector de la salud y se constató que las investigaciones cerradas hallaron respuestas a problemas del ambiente, las enfermedades trasmisibles, no transmisibles y otros. Asimismo, proporcionaron metodologías para la vigilancia en salud, la educación de la población, la capacitación de profesionales, el estudio de la salud familiar, las poblaciones pequeñas, la intersectorialidad, la evaluación de programas y servicios y la formación de capacidades en investigación. Entre las limitantes del Programa se citaron, la insuficiente difusión de resultados, dificultades para acceder a la literatura especializada y la poca comunicación entre quien produce el resultado y quien lo introduce, entre otros. Conclusiones El Programa de Investigación en Sistemas y Servicios de Salud está en fase de consolidación y exhibe resultados de investigaciones con impacto en problemas prioritarios del sector de la salud aun cuando todavía enfrenta dificultades. Su proyección hasta el 2015 tiene como propósito erradicar las debilidades, responder a los desafíos y controlar los dilemas, mediante la transformación de las directrices trazadas en pro de más equidad, calidad y eficiencia de los servicios de salud

Introduction The Research Program on Health Systems and Services of the Ministry of Public Health in Cuba is aimed at raising the decisiveness capacity and the service excellence according to the scientific development. Objectives To specify the state of the Program in the 2002-2008 period as well as its work goals towards 2015. Methods Descriptive, cross-sectional study to analyze the Program statistics and their qualitative assessment. Results Two hundred and one projects in progress were recorded, an unprecedented indicator in the health care sector. It was verified that completed research works found solutions for environmental problems, communicable and non-communicable diseases. Likewise, they provided methodologies for health surveillance, the population education, the professional training, the study of family health, the small population management, the intersectoriality, the program and service assessment, and the formation of research capabilities. Among the limitations of the Program, there appeared the poor dissemination of results, difficult access to specialized literature and lack of communication between the one that brings about the result and the one that implements it. Conclusions The Research Program on Health Systems and Services is in the consolidation phase and exhibits some research results having an impact on priority health systems, even though there are still difficulties. Towards the year 2015, the goals are to eradicate weaknesses, to respond to challenges and to control over dilemmas through the change of guidelines for more equity, quality and efficiency in health services

La formación avanzada de investigadores en el ámbito de la atención primaria de salud, una necesidad impostergable / Advanced training of researches in health primary care is an unpostponable need

La investigación constituye un elemento decisivo para el desarrollo de los diferentes contextos sociales, de ahí que se precise su inclusión en los planes de estudios de las universidades médicas cubanas. En el trabajo se realiza un análisis crítico de la situación actual de la enseñanza de la investigación en las universidades médicas, y en la residencia de Medicina General Integral, que sirven de base a la propuesta de estrategia para la formación de investigadores para la Atención Primaria de Salud cubana eslabón fundamental del Sistema Nacional de Salud a través de un proyecto que transitará por varias etapas. Lo integra un grupo multidisciplinario de profesores e investigadores de la Escuela Nacional de Salud Pública y se extenderá desde 2007 hasta 2012.

Research is a decisive element for development of different social contexts, thus, its inclusion is necessary in study plans of Cuban medical universities. In present paper we make a critical analysis of present situation of research teaching in medical universities, and in residency of Integral General Medicine laying the foundations for strategy proposal for the researchers training in Health Primary Care, through a project of some stages. It includes a multidisciplinary group of professors and researchers of National School of Public health extending from 2007 to 2012 years.

Modelos para el vaticinio de discapacidad física en adultos mayores en el nivel primario de atención / Primary level care physical disability in third age persons at prediction forms

INTRODUCCIÓN: el tratamiento de las discapacidades físicas es un reto para la gerontología contemporánea, de ahí lo importante de su enfoque preventivo. OBJETIVO: establecer modelos matemáticos para el vaticinio de discapacidades físicas en adultos mayores del ámbito comunitario que residen en provincias seleccionadas de la República de Cuba. MÉTODOS: se realizó una investigación de desarrollo en cada provincia seleccionada, que permitió la obtención y validación de modelos matemáticos para la predicción de discapacidades físicas. Previamente, se realizó estudio observacional analítico en cada contexto, anidados sobre estudios de prevalencia. Se seleccionaron como casos todos los ancianos con discapacidad física, y como controles, una muestra de adultos mayores sin esta condición, a razón de 4:1. La información se obtuvo por: Examen Mínimo del Estado Mental, Índice Lawton y Encuesta de Factores de Riesgo de Discapacidad Física. El procesamiento de los datos se efectuó por Regresión Logística Múltiple, método paso a paso y Receiver Operating Characteristic Curve, mediante programas automatizados. RESULTADOS: los modelos elaborados tienen una validez aceptable en tanto el ßrea bajo Receiver Operating Characteristic Curve es de 0,75 (0,68-0,80) para Ciudad de La Habana; de 0,96 (0,92-0,99) para Camagüey; de 0,76 (0,72-0,81) para Las Tunas; de 0,69 (0,63-0,76) para Granma; y de 0,91 (0,86-0,97) para Holguín. CONCLUSIONES: los modelos obtenidos permiten, a partir de los perfiles de riesgo individuales, el vaticinio de la discapacidad física en las poblaciones de ancianos de las provincias estudiadas, por lo que pueden devenir instrumentos importantes para la prevención y control de la desviación de la salud referida por los equipos de atención del nivel primario de atención.

INTRODUCTION: treatment of physical disabilities is a challenge for contemporary Gerontology, hence the significance of its approach. AIM: to establish mathematical forms for prediction of physical disabilities in community third age persons resident in Cuban selected provinces. METHODS: a development research in each province was performed, allowing obtaining and validation of above mentioned forms to predict physical disabilities. Previously, we made prevalence studies. Cases selected included all elderly with physical disability, and as controls, a sample of third age persons without this condition, for a ratio of 4:1. Information was obtained by: Minimal Examination of Mental State, Lawton Index, and Risk Factors Survey of Physical Disability. Data processing was performed by Multiple Logistic Regression, step by step method, and Receiver Operating Characteristic Curve, by means of automated programs. RESULTS: forms developed have an acceptable validity and the area under ROC curve is of 0,75 (0,68-0,80) for Havana City; of 0,96 (0,92-0,99) for Camaguey province, of 0.76 (0,72-0,81) for Las Tunas province, of 0,69 (0,63-0,76) for Gramma province, and of 0,91 (0,85-0,97) for Holguin province. CONCLUSIONS: forms obtained allow, from individual risk profile, to predict physical disability in elderly groups from study provinces, thus they may to become significant tools to predict and to control health deviation refer by staff of primary care level.